Inschrijfformulier

Inschrijfformulier

Inschrijvingsformulier
Na inschrijving nemen wij zsm contact met u op.
Let op! De inschrijving betreft seizoen 2018-2019.

LEES HIER MEER OVER DE KOSTEN VOOR HET LIDMAATSCHAP (KLIK HIER).

Persoonlijk

	Voornaam *

	Voorletters *

	Tussenvoegsel

	Achternaam *

	Geslacht *

	Geboortedatum *	(datum: dd-mm-yyyy)

Contact info

	Straatnaam *

	Huisnummer *

	Toevoeging

	Postcode *

	Woonplaats *

	Telefoonnummer *

	Mobiel nummer

	Emailadres *

	Emailadres 2

Financieel

	IBAN

	Tenaamstelling

Overige informatie

	Aanmelden als: *
	Scheidsrechterskaartnr

	Heb je ervaring met hockey zo ja welke vereniging en welk team *
	Als je mbt de team-indeling een voorkeur hebt, in welk team (of bij wie) zou je dan ingedeeld willen worden?
	Opmerkingen

	Ik ga akkoord met de gedragsdcode en het huishoudelijk reglement * (Gedragscode: http://hcschiedam.nl/files/library/gedragscode%20hc%20schiedam.pdf Huishoudelijk reglement: http://hcschiedam.nl/files/library/huishoudelijk%20reglement%20hc%20schiedam.pdf)